Однажды в КГМА


Гео и язык канала: Киргизия, Русский
Категория: Медицина


Подписывайся и узнавай какие нововведения используются в медицине, что открыли учёные🏥. Развивай своё клиническое мышление, читая данные о разных заболеваниях.

Связанные каналы

Гео и язык канала
Киргизия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


Репост из: Ermek Ismailov


Четыре типа темперамента.

1. Холерик — Человека холерического темперамента можно охарактеризовать как быстрого, порывистого, способного отдаваться делу со страстностью, но не уравновешенного, склонного к бурным эмоциональным вспышкам и резким сменам настроения.

2. Флегматик — Человека флегматического темперамента можно охарактеризовать как медлительного, невозмутимого с устойчивыми стремлениями и более или менее постоянным настроением, со слабым внешним выражением душевных состояний.

3. Меланхолик — Человека меланхолического темперамента можно охарактеризовать как, легко ранимого, склонного глубоко переживать даже незначительные неудачи, но внешне вяло реагирующего на окружающее.

4. Сангвиник — Человека сангвинического темперамента можно охарактеризовать как живого, подвижного, быстро отзывающегося на окружающие события, сравнительно легко переживающего неудачи и неприятности.




Репост из: Ermek Ismailov
Вы, возможно, удивитесь, но вся эта калькуляция, все взвешивания, сравнения и просчеты прогнозов, все бинарные выборы в таких случаях основываются на совершенно эфемерной субстанции: на интуиции и опыте врача.

На каких-то мистических вещицах из факирского сундучка, короче.
Поверьте, так и принимаются решения в сложнейших случаях: ин-ту-и-тив-но.

На глазок. Орел или решка. Пан или пропал.

И если вам, к примеру, довелось оказаться в пяти этих процентах – считайте, здесь обоим не повезло: и вам, и вашему врачу.

Здесь, к сожалению, математика другая: пятьдесят-на пятьдесят.
Если врач вытягивает неверную карту – это и называется врачебной ошибкой.

Именно в этой точке, на перекрестке, врач берет на себя ответственность за решение.

Ну а если риски изначально были равны – выходит, врач чаще будет неправ. И попадет под шквал обвинений, под расстрел критики. Надо было действовать не так! – будут кричат ему в интернете, в телеэфире или на врачебной планерке.

А вы представьте себе, как это — принимать решение в такой момент. Попробуйте, примите. Сделайте выбор. С адреналином, с мокрым лбом. Рядом с асистолией, с клинической смертью. С кулаком на аорте. С матами в три этажа эхом в операционной. С бессонницей, с тахикардией у дверей реанимации. С запавшими глазами. С грузом на всю оставшуюся жизнь.

Представили? Отож.

Вывод главный. Винить врача за ошибку в решении, принимаемом такой ценой – значит, совсем убить профессию. Сделать бессмысленным весь этот опыт.

Берегите врачей.

Молодежь и так скоро в медицину не загонишь.
Глядя на нынешнюю охоту на ведьм, скоро никто не захочет там с вами стоять — на ключевых перекрестках ваших линий жизни.
Все в айтишники и в веб-дизайнеры пойдут. Ну или в косметологи.

С гладкой кожей будете у компьютера сидеть и в интернете лечиться. На красивых сайтах.

К сожалению я понимаю в каком тайфуне мы находимся…. хотел давно как то обобщить всю безысходность врачебной практики у нас, но не хватало времени и опыта для такого глубокого анализа…. попробуй же ошибиться- заклюют как со стороны больного так и коллеги….
А сколько случаев грубой ошибки вплоть до летальности после операции в Германии,Израиле , ОАЕ, Ю.Кореи….. У меня несколько таких случаев в хваленной Англии и США…. и что самое унизительное — молчок в их сторону… ну типа они все сделали …они Божественные…
И еще обидно когда тратят бешеные деньги на Чекап зарубежом и приезжая сюда просят посмотреть проведенные исследования…..понятно без оплаты….
причем наши консультации стоят самый мизер по сравнению с мнением Иностранного Доктора…который даже не прикоснулся ……
Раньше артисты были в роли шутов при дворцах . Врачей же относили к очень привилегированному сословию! А ныне Шуты — Мы…..- те, которые трудимся и живём ради нашего народа!

Леонид Рошаль


Репост из: Ermek Ismailov
Винить врача за ошибку в решении, принимаемом огромной ценой – значит, совсем убить профессию.

Медицина – это философия.

Медицинский ученый так и называется: доктор философии. Медицина — это система взглядов на болезни.
Болезней сотни тысяч, а число их комбинаций бесконечно.
Законы болезней отличаются от законов физики.
Они не вписываются в графики и формулы. Их нельзя описать математической моделью и просчитать даже на самом мощном процессоре.

В законах болезней правил ровно столько же, сколько исключений, а исключения столь значительны, что имеют свои собственные правила.
Любой третьекурсник меда знает, что инфаркт может протекать как пневмония, аппендицит — как грипп, грипп — как аппендицит, а гастрит — как инфаркт, и что все эти болячки могут иметь стертую или абсолютно «немую» клиническую картину.

Законы болезней нелегко загнать в рамки компьютерных программ и клинических протоколов.

Медицина – область знаний, в которой закономерности диагнозов нагло попираются нетипичными симптомами, а исходы болезней часто непредсказуемы.

Здесь все вероятно.

В медицинской науке принято считать факт статистически достоверным и доказанным при пятипроцентной частоте ошибки. Что это значит? Это значит, что даже самые серьезные научные доказательства обеспечивают лишь 95%-ю вероятность верного диагноза и результата лечения.

Итак, вывод первый.

У медицинского диагноза и прогноза не бывает ста процентов точности. Никогда.
Далее – внимание. В нашем с вами продвинутом мире ни супер-пупер-интернет, ни японский-преяпонский робот-андроид, ни мега-ядерный-переядерный томограф – не поставят вам диагноз, если у вас заболит живот. Или голова.

Даже если вам под силу автоматизировать и подчинить технологиям и алгоритмам всю вашу жизнь – диагноз вам будет ставить живой человек в слегка помятом халате.
И этот диагноз будет иметь — в лучшем случае — девяностопятипроцентную точность.

Итак, диагноз ставит врач. Как и пару сотен лет назад, собственно.
И это вывод номер два.

Третье. Ни один врач в мире не заинтересован в осложнениях или гибели своего пациента. Точка. Принимаем третий пункт за аксиому и идем дальше.

Итак, 95% заболеваний имеют типичное течение: симптомы известны, тактика отработана и прописана протоколами: ангина – антибиотик, перитонит – лапаротомия и антибиотик, кровотечение – кесарево. Или трепанация. Смотря что у вас болит.

Результат лечения предсказуем… снова-таки процентов на 95.
Итак, четвертое. В большинстве случаев врачи вас лечат с уверенностью в результате.

Пятое — те самые пять процентов, будь они неладны.

Атипичные, мать их, симптомы или «стертая клиника».
Неожиданное течение болезни или операции. Или родов. Редкая реакция на лечение.

Неожиданное сочетание нескольких болезней. Именно в таких ситуациях стандартные протоколы не работают, а врач практически в одиночку принимает решение.

Переключает стрелку — на невидимой развилке дорог вашей судьбы.

Решает — оперировать или вести консервативно.
Взять кроху на операционный стол – или не брать.
Кесарить или выжидать. Удалить орган, пораженный опухолью, или сохранить, удалить гипотоничную матку или рискнуть, не удалять.
Госпитализировать ребенка — или оставить дома.
Идти ли на повторную операцию, назначить ли тромболиз и шунтировать ли мозг.
Во многих подобных случаях риск вмешательства бывает практически равен риску невмешательства.
Иногда для принятия решения есть пара дней, иногда – одна ночь, иногда – несколько секунд.

И вот он решает.
— нужна ли операция ребенку?
— есть риски анестезии, интраоперационные риски …
— внутриутробная смерть плода – или кесарский рубец …
— дефект органа — или отдаленные поздние метастазы…
— осложнения нерациональной антибиотикотерапии или прогрессирующий септический процесс…
— риск контаминации внутрибольничной инфекцией…
— риск молниеносного течения болезни…

Риски, риски, риски…

И да. Любое лечение затратно.


Лимфатическая система человека


Репост из: Латынь по-пацански
Fluente tempore annus novus est dies festus unis et ultimus terminus aliis, si oculos defigit

Если присмотреться, то можно заметить, как с возрастом Новый год превращается из праздника в дэдлайн


Репост из: Ermek Ismailov
Эпидемиологическая ситуация по ОРВИ в г.Бишкек и меры профилактики.

ЦГСЭН г.Бишкек сообщает, что за 48 неделю (с 26.11.18г. по 01.12.18г.), отмечается рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями на 25%, зарегистрировано 3252 случая ОРВИ, за аналогичный период 2017 года было зарегистрировано 2542. Большая часть заболеваемости приходится на возраст детей до 14 лет, которая составила– 64%, из них от 0-4 лет – 60% . При анализе заболеваемости болеют дети неорганизованные т.е. которые не посещают детские сады. За 48 неделю 2018г. зарегистрировано 6 случаев гриппа типа A (H1N109).

«Острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) –это вирусные заболевания, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей. В народе их называют «простудой». Заболевание проявляется болю в горле, насморком, слезотечением и резью в глазах (в начале болезни), головной болью, кашлем, вялостью, возможна субфебрильная температура до 380С.
В настоящее время ОРВИ, по-прежнему, остаются трудно контролируемыми инфекциями: причиной является высокая контагиозность и изменчивость свойств вирусов.

Основные принципы профилактики ОРВИ

Единственным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация. В первую очередь это касается групп риска это дети, люди с ослабленным иммунитетом, люди пожилого возраста, работники сферы обслуживания (медики, педагоги, торговли и т.д).
В случае заболевания следует носить маску, не посещать общественные места, обратиться к врачу.
Тем, кто не успел защитить себя от гриппа с помощью вакцинации, следует поддерживать защитные силы организма: употребление в пищу больше овощей, фруктов, витаминных настоев из шиповника, черной смородины и т.п., а также готовых витаминных препаратов. Чеснок и лук содержат в своем составе фитонциды, которые действуют на вирусы.
Соблюдать личную гигиену. Необходимо отметить, что в течение дня руки человека сотни раз соприкасаются с отделяемым из носа, рта, глаз. Рукопожатия, касание дверных ручек, поручней в общественном транспорте – все это пути передачи инфекции. Руки необходимо мыть часто, особенно в периоды неблагополучной эпидемиологической обстановки.
После каждой прогулки необходимо мыть руки с мылом. При длительном пребывании на улице не брать еду грязными руками и не прикасаться ими к лицу, пользоваться антибактериальными салфетками, дезинфицирующими и антисептическими гелями.
Необходимо по мере возможности избегать рукопожатия, места скопления людей: торговые площадки, общественный транспорт, офисы и др.
Прикрывайте рот и нос платком/ салфеткой при кашле или чихании.
Выбрасывайте использованные салфетки в корзину для мусора.
Приучайтесь кашлять и чихать в локтевой сгиб, при отсутствии платка/салфетки, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода.
Необходимо проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, она снижает риск вдыхания зараженных частиц пыли.
Нужно проветривать помещения в отсутствие детей.
Закаливание.
Для повышения общей сопротивляемости организма соблюдайте принципы здорового образа жизни. Обязательно спите как минимум 7-8 часов в сутки и принимайте пищу 3-4 раза в день.

При первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу, так как своевременно начатое лечение — залог быстрого и устойчивого выздоровления.


Загрязнение воздуха занимает второе место среди причин смертей в мире, унося 7 млн жизней в год.
Грязный воздух провоцирует
26% смертей от ишемической болезни сердца,
24% смертей от инсультов,
43% смертей от хронической болезни легких и
29% смертей от рака легких.


Репост из: Заметки Эралиевой
8 фактов о Еве по результатам тестового собеседования :
1. Ботом просто пользоваться и диалоги получаются относительно естественные.
2. Иногда Ева долго думает, но хочется верить, что это просто попытка сделать диалог более похожим на человеческий.
3. Тон сообщений нейтральный, сообщения лаконичные, советы аккуратные (Ева посоветует обратиться к специалисту, когда это нужно).
4. Ева исповедует принципы доказательной медицины, и её ответы выверены специалистами (консультанты продукта — врачи-гинекологи).
5. Это бесплатно.
6. В сообщениях от Евы есть ссылки на научные статьи (на английском языке).
7. Вместе с ответами на вопросы вы получаете тематическое анимированное изображение gif, которое может служить в качестве мема.
8. Вы можете задать собственный вопрос (время ответа не лимитировано).
Кому подойдет Ева:
Подростки, молодые женщины и те, кто страдает излишней ипохондрией, — это для вас:
☑️коротко и по делу на основные темы без отвлекающих деталей для тех, кто всегда хочет самостоятельно проверить, как на самом деле;
☑️нет неприятных подробностей для тех, кто не хочет это знать или видеть;
☑️доступный секс-просвет для тех, кто не знает как подступиться;
☑️рациональная поддержка для тех, кто в критические моменты паникует «а не беременна ли я» // «помогите, что со мной»;
☑️чат в телеграм для тех, кто стесняется.

https://boteva.docplus.ru/


Не заводите таких друзей😁


Не забудьте включить уведомления, чтобы быть в курсе событий первыми😉


Узнали себя?


Новообразования нашего сенсорного органа






Аневризма сосудов головного мозга представляет собой выпячивание стенки артерии. Разрыв аневризмы является самой частой причиной возникновения кровоизлияния в мозг.

На фото - мешотчатая аневризма развилки средней мозговой артерии (указана стрелкой).


Репост из: Заметки Эралиевой
​​Невозможно все контролировать. Даже если составить очень крутой план, все равно будет то что будет неподвластно вам.
Если вы думаете что вам уже не изменить ситуацию, то вы ошибаетесь. Вы можете изменить свое отношение в данной ситуации. И когда вы меняете свое отношение, то заметите как ситуация тоже начнет меняться, и меняться она начнет в вашу пользу

Автор картинки @soolooka


Психосоматика - от нее и все невзгоды. Стресс, накручивание лишней информации, обида, злость, боль, все это может накапливаться и привести к очень серьезным заболеваниям различных органов. Так что, не держите это все в себе. Отпустите. Не мучайте свое тело и здоровье. © Злата Пак


❗Как избавиться от изжоги?

🔹Быстро

🔻Вода — простое и доступное средство от изжоги. Стакан чистой тёплой воды естественным образом снизит кислотность и уменьшит жжение. Главное — выпить её сидя или стоя и не ложиться после этого.
🔻Сода. Растворите ½ чайной ложки соды в 200 мл воды, выпейте мелкими глотками. Применяйте соду только в экстренных случаях. Регулярное употребление вредит организму. Употребление соды при изжоге противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим артериальной гипертензией и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
🔻Активированный уголь абсолютно безопасен, принимать его можно даже беременным. Он впитает в желудке излишки кислоты, и изжога прекратится. Просто запейте пару таблеток стаканом воды. Для большей эффективности растолките 10 таблеток, растворите в 100–150 мл молока и выпейте залпом. Единственным неприятным последствием употребления активированного угля может стать изменение работы кишечника, так что принимать средство постоянно нежелательно.

🔹Вкусно

🔻Миндаль умеет нейтрализовывать желудочный сок. Если изжога наведывается к вам нередко, будет полезно держать под рукой пакетик этих прекрасных орешков. При подступах жжения к горлу съешьте 5–10 штучек, тщательно разжёвывая каждую. Изжога исчезнет через пару минут.
🔻Мёд знаменит не только умением лечить больное горло, но и способностью устранять дискомфорт в желудке. Для борьбы с приступом выпейте стакан тёплого молока с растворённой в нём ложкой мёда.
🔻Молоко можно пить и без добавок, особенно если вы не любите продукты пчеловодства. Всего 100–200 мл помогут нейтрализовать повышенную кислотность желудка.

🔹Полезно

🔻Картофельный сок снимает ощущение жжения и улучшает общее состояние при гастрите с повышенной кислотностью. Он абсолютно безопасен даже на поздних сроках беременности. Для приготовления картофельного фреша промойте и очистите три клубня, натрите их на тёрке и отожмите сок через марлю. Дайте соку настояться 2–3 минуты, но не дольше, чтобы не началось окисление. Фреш можно пить в чистом виде или разбавлять с другими соками для улучшения вкуса.
🔻Ромашковый чай можно приготовить, залив 3 столовые ложки сухих цветков (продаются в аптеке) стаканом кипящей воды. Чай должен настояться 20 минут, прежде чем его можно будет пить, так что такой метод лечения нельзя назвать быстрым. Однако именно ромашку в профилактических целях советуют пить три раза в день до еды. Всего три недели — и частые приступы перестанут вас беспокоить.
🔻Настой мяты. При появлении признаков изжоги залейте чайную ложку сушёной мяты стаканом кипящей воды и дайте жидкости немного остыть (или разбавьте прохладной водой). Пейте тёплый настой небольшими глотками.

🔹Профилактика изжоги

Жжение в горле больше не будет вас беспокоить, если придерживаться нехитрых правил:

✅Ешьте меньше, но чаще. В идеале — каждые 2–3 часа.
✅Ограничьте потребление провоцирующих изжогу продуктов. Под запретом всё острое, жирное, жареное, кислое, а также чеснок, сырой лук, кислые фрукты и шоколад.
✅Ограничьте потребление алкоголя, сигарет, крепких кофе и чая: они раздражают слизистую оболочку желудка.
✅Не наклоняйтесь и не занимайтесь спортом сразу после еды.Чтобы снизить риск появления изжоги во сне, поднимите изголовье кровати на 10–15 см или спите на высоких подушках.
✅Старайтесь не носить тугие ремни, бандажи и корсеты, перетягивающие область живота.

Показано 20 последних публикаций.

252

подписчиков
Статистика канала